Главная - Справочная литература - Энциклопедии
Автор неизвестен - Домашний доктор Скачать книгу Вся книга на одной странице (значительно увеличивает продолжительность загрузки) Всего страниц: 426 Размер файла: 2791 Кб Страницы: «« « 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 » »» месяца протирать кожу 2 % салициловым спиртом. Пиодермии хронические (атипические). В эту группу объединяются забо- левания, возбудителями которых являются разнообразные микроорганизмы, вызывающие гнойные воспаления в коже: стафилококки, стрептококки, энте- рококки, кишечная палочка и другие. Способствует развитию пиодермий так- же измененная реактивность организма. Из разновидностей атипических за- болеваний кожи следует выделить хроническую язвенную пиодермию. Хроническая язвенная пиодермия характеризуется наличием на коже голе- ней и тыла стоп множественных болезненных язв, слившихся между собой, на дне которых видны гнойные и некротические массы, вялые грануляции. Края язвы несколько приподняты над уровнем здоровой кожи, слегка инфильтриро- ваны. Лечение заключается в применении общеукрепляющих препаратов, витами- нотерапии, неспецифической иммунотерапии. Наружно показаны: обработка язвы перекисью водорода, в последующем - препараты, ускоряющие рубцева- ние: мази "Вулнузан", "Солкосерил" и др. Рекомендовано тщательное обсле- дование больного и назначение коррегирующих препаратов. Пиодермиты стрептококковые. Заболевание встречается преимущественно у детей и женщин, является заразным. Стрептококки поражают эпидермис, не проникая в его придатки, и вызывают серозно-экссудативную воспалительную реакцию с образованием на поверхности дряблого пузыря - фликтены. Стрептококковое импетиго. Симптомы и течение. Начинается с вялого, тонкостенного, величиной от булавочной головки до горошины пузырька, на- полненного прозрачной жидкостью и окруженного узеньким ободком воспален- ной кожи. Из-за нередкого присоединения стафилококковой инфекции содер- жимое пузырьков мутнеет, становится гнойным и засыхает в желтые или жел- то-зеленые толстые корки, лежащие на эрозированной поверхности (вульгар- ное, смешанное импетиго). Заболевание очень заразно, встречается обычно на лице, инфекция проникает в кожу через случайные повреждения ее, не- редко наблюдается в виде домашних и школьных эпидемий. После заживления следов не оставляет. Своеобразной разновидностью стрептококкового импетиго является пио- кокковая трещина губ или заеда, которая протекает обычно хронически, ча- ще у детей и пожилых людей. Фликтены, вскрываясь, образуют эрозии и глу- бокие болезненные трещины. Дифференцировать необходимо с кандидозной за- едой. Встречаются и другие разновидности стрептококкового импетиго. Лечение и профилактика. Нельзя целоваться с больными, пользоваться его посудой, бельем, туалетными принадлежностями; ребенок с импетиго не может посещать школы, детские сады, ясли и пр. Мыть больные места водой нельзя, окружающую здоровую кожу протирают два раза в день водкой. Руки после каждого прикосновения к пораженным местам должны мыться, ногти по- лезно 2 раза в день смазывать йодной настойкой. Для лечения импетиго пользуются или 1 % анилиновыми красителями в 70 % спирте, или дезинфици- рующими мазями. К стрептококковым пиодермитам, кроме импетиго, относятся: эктима и хроническая диффузная стрептодермия. В группу стрептодермий включается также рожа - инфекционная болезнь, протекающая в острой и хронической форме, вызываемая гемолитическим стрептококком и характеризующаяся оча- говым серозным или серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистых), лихорадкой и общетоксическими проявлениями (см. гл. Инфекционные болез- ни). Розовый лишай. Инфекционное заболевание, которое характеризуется распространенным высыпанием мелких розовых пятен. Преимущественная локализация сыпи - туловище. Симптомы и течение. Заболевание обычно начинается с появления на коже одинокого - "материнского" пятна, размером с серебряную монету, округлых или овальных очертаний. Через 7-10 дней у больных на груди, спине и ко- нечностях высыпает множество мелких пятен "деток" розоватого или розова- то-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях тулови- ща, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно своеобразное шелу- шение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что создает впечатление украшения - "медальона". Продолжительность заболевания 6-9 недель. Следует иметь в виду, что при нерациональном наружном лечении (паста- ми и мазями, содержащими серу, деготь и др. вещества) и уходе (проведе- ние водных процедур, ультрафилетовое облучение) сыпь становится более распространенной, отечной, возникают мокнущие участки, может развиться экзематизация. Лечение. При неосложненном розовом лишае наружная терапия, как прави- ло, не назначается. Больным запрещается мытье, ношение синтетической одежды, рекомендуется освобождение от тяжелых физических работ в услови- ях высокой внешней температуры. Больным с зудящим розовым лишаем назна- чают кортикостероидные кремы и мази, противозудные или индифферентные болтушки. Рубромикоз (руброфития). Является наиболее распространенным грибковым заболеванием (90 % всех случаев микоза стоп). Поражает главным образом подошвы, ладони, ногти. В патологический процесс может вовлекаться также кожа голеней, ягодиц, живота, спины, ли- ца, иногда он принимает весьма распространенный характер. Симптомы и течение. На подошвенных поверхностях стоп на фоне застой- ной гиперемии отмечается утолщение рогового слоя, доходящее до образова- ния омозолелостей с глубокими болезненными трещинами. Типично отрубевид- ное (муковидное) шелушение в кожных бороздках, из-за чего они кажутся прорисованными мелом. При поражении ногтей стоп и кистей в их толще об- разуются серовато-желтые пятна и полосы, постепенно занимающие весь но- готь. Распознавание. Диагноз подтверждают нахождением в чешуйках из очагов поражения мицелия патогенного гриба. Профилактика. Борьба с избыточной потливостью, соблюдение элементар- ных правил личной гигиены, тщательное обсушивание межпальцевых промежут- ков после купания, ношение удобной обуви, обязательное кипячение чулок и носков с последующим их проглаживанием и пр. Резиновая обувь и резиновые стельки - фактор, благоприятствующий для развития микоза. В весенне-лет- ний период целесообразна профилактическая обработка стоп фунгицидными препаратами. Общественная профилактика включает гигиеническое содержание бань, душевых установок, бассейнов. Лечение. Зависит от характера изменений. В случаях остро протекающего процесса с обильным мокнутием и отеком - вначале необходимо успокоить воспалительные явления. Для этого назначают покой, охлаждающие примочки, чередуя их с согревающими компрессами, например, из Гулярдовой воды, Страницы: «« « 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 » »» |
Последнее поступление книг:
Нинул Анатолий Сергеевич - Оптимизация целевых функций. Аналитика. Численные методы. Планирование эксперимента.
(Добавлено: 2011-02-24 16:42:44) Нинул Анатолий Сергеевич - Тензорная тригонометрия. Теория и приложения. (Добавлено: 2011-02-24 16:39:38) Коллектив авторов - Журнал Радио 2006 №9 (Добавлено: 2010-11-08 19:19:32) Коллектив авторов - Журнал Радио 2009 №1 (Добавлено: 2010-11-05 01:35:35) Вильковский М.Б. - Социология архитектуры (Добавлено: 2010-03-01 14:28:36) Бетанели Гванета - Гитарная бахиана. Авторская серия «ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ» (Добавлено: 2010-02-06 19:45:20) |