Керри склонялась сделать выбор в пользу удаления опухоли, пока не по-
говорила с врачом-радиологом. "Он пустился в рассуждения  о  том,  какие
прекрасные результаты дает удаление только собственно  опухоли,  о  том,
что этот метод столь же эффективен, как и  мастэктомия,  -  рассказывает
Керри, - затем он прощупал мои груди и сказал: "Вы не  будете  возражать
против мастэктомии и на другой груди? Для вас это будет надежнее".
   Этот радиолог сказал мне, что нет  никакой  возможности  разобраться,
что творится в моих молочных железах, потому что в них уйма шишек и руб-
цовой ткани от предыдущих биопсий.
   Я знала, что он был прав, - продолжает Керри.  -  Поэтому  я  сделала
парную мастэктомию. Мне не хотелось лишаться обеих грудей, но я  понима-
ла, что для меня это лучший выбор. Если учесть, что у меня в семье  были
случаи рака молочной железы, риск был слишком велик. Я могла бы  не  де-
лать мастэктомию, если бы существовала вероятность раннего  диагностиро-
вания опасной опухоли. Но ее не было. Мои маммограммы  всегда  приводили
радиологов в ужас, все соглашались, что мои молочные железы  чрезвычайно
трудно исследовать. Я чувствовала себя членом Клуба ежемесячно  делающих
биописию".
   Ронни выбрала удаление опухоли, в то время это  было  новшеством.  "Я
почти не замечала различия во внешнем виде груди до и после операции,  -
говорит она. - Явных признаков операции по поводу рака не было, что  по-
могло мне принять решение расторгнуть брак, так как уже давно шло к это-
му. Если бы я не имела возможности выбрать щадящий вариант,  если  бы  я
потеряла грудь, я сомневаюсь, хватило ли бы у меня  мужества  отказаться
от сравнительно более защищенной жизни в замужестве. Обычная жизнь  оди-
нокой женщины была бы мне недоступна, меня бы ужасало то,  что  ни  один
мужчина не захотел бы меня".
   Однако через три с половиной года у Ронни снова обнаружили рак  и  ей
все равно пришлось сделать мастэктомию. "Мне было страшно, меня разрыва-
ли противоречивые чувства, операция могла спасти мне жизнь, но обезобра-
зить так, что было неизвестно, смогу ли я оправиться от этого, - говорит
она. - Я чувствовала весь ужас болезни, которая могла убить меня, я была
просто раздавлена".
   "Первоначальная заторможенность, невозможность принять случившееся  и
шок, которые сопровождают операцию на молочных железах, особенно мастэк-
томию, фактически длятся только пару недель, - говорит д-р Масси. -  За-
тем следуют несколько недель тревоги и  затрудненного  концентрирования.
Но в целом - хотя индивидуальные различия могут быть  очень  большими  -
через несколько месяцев женщины начинают приходить в себя. Жизнь в семье
приходит в норму, женщины возвращаются к своим  обязанностям,  отношения
между супругами налаживаются, жизнь снова входит в прежние берега.
   Когда вы видите кого-нибудь, кто, как вы знаете, перенес операцию  на
молочной железе, вы думаете, что никогда бы не смогли выдержать  это,  -
добавляет д-р Масси. - Но в действительности, если вы оказываетесь перед
лицом смертельно опасной болезни, вы ведете себя так же.
   Женщины очень сильные и обладают  способностью  приспосабливаться,  -
продолжает она. - Мужество и выносливость женщин  никогда  не  перестают
удивлять меня. Многие находят основания проявлять оптимизм. Они  завязы-
вают дружеские отношения с врачами и сестрами.  Они  соглашаются  пройти
курс лечения и тщательно выполняют все необходимое. В итоге они  преодо-
левают свои страхи и кризисы и выходят победительницами".
 
   ПЕРЕД РЕАЛЬНОСТЬЮ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
 
   "Первое, о чем думает каждая женщина, когда диагностирован рак молоч-
ной железы: "Неужели я умру?" - говорит Сьюзен Лав, доктор  медицины  из
Фолкнеровского центра по заболеваниям грудных желез в Бостоне.  -  После
чего следует: "Неужели я потеряю грудь?"
   Когда такие вопросы все время сверлят ваш мозг, совершенно  очевидно,
что факт заболевания раком молочной железы влияет на психику.
   Вы потрясены, что ваше собственное тело предает вас, - объясняет  д-р
Лав. - И вас поражает отсутствие признаков болезни. Трудно поверить, что
в вашем теле развивается смертельная болезнь, когда вы  чувствуете  себя
прекрасно".
   Эти чувства, особенно состояние заторможенности, хорошо передает Кер-
ри Мак-Гинн. "Мы с мужем большей частью сидели, обняв друг друга, и  го-
ворили, - рассказывает она. - Я пыталась собраться с мыслями и взять се-
бя в руки, чтобы контролировать ситуацию - диагноз совершенно лишает вас
способности управлять собой, - но мои мысли путались".
   Часто бывает, что женщины, узнавшие, что у них рак  молочной  железы,
хотят как можно скорее прооперироваться. "В течение первых 24 часов жен-
щины могут заявить: "Вырежьте его - и все тут", - говорит д-р Лав. - На-
ивно думать, что, если вам удалят грудь, рак исчезнет и вы  сможете  за-
быть о нем. Забыть, что рак - это болезнь, которая  распространяется  на
весь организм. Вы как бы хотите отдать свою грудь в обмен на жизнь.
   Хотя такое эмоциональное состояние легко  понять,  -  продолжает  д-р
Лав, - вы должны настраиваться на другое. Удаление  груди  не  означает,
что ваша жизнь вернется в прежнее состояние. Ваша жизнь изменится. И  вы
должны понять, что она никогда не станет прежней".
 
   ЧУВСТВО НЕПОЛНОЦЕННОСТИ
 
   Женщины, которым показано удаление только собственно опухоли, получа-
ют преимущество в плане залечивания душевных ран.
   Исследования показали, что они легче переносят изменения своего внеш-
него облика, сохраняют чувство сексуальной привлекательности в сравнении
с женщинами, решившимися на мастэктомию. И по крайней мере, одно  иссле-
дование показало, что половина больных после мастэктомии  сожалели,  что
не выбрали более щадящую операцию.
   "В целом, после удаления только опухоли больные чувствуют себя лучше,
потому что им легче забыть о перенесенном, -  объясняет  д-р  Петрек.  -
Когда они, например, принимают душ, они не всегда вспоминают  о  перене-
сенной операции".
   "С другой стороны, женщина, у которой была мастэктомия, может ощущать
себя изуродованной, - говорит Джимми Холланд, доктор медицины, руководи-
тель психиатрической службы Мемориального  онкологического  центра  Сло-
ун-Кеттеринга. - Ей может казаться, что она утратила в себе что-то чело-
веческое, перестала быть привлекательной для своего  мужа.  Она  боится,
что муж бросит ее, а это увеличивает смятение чувств, вызываемое  опера-
цией, и лишает ее уверенности в себе.