вашего возвращения, переходящий из рук в руки предмет, который  позволит
малышу реально ощущать ваше присутствие, пока вы не придете за ним".
 
   ОДНА БОЛЬШАЯ СЕМЬЯ
 
   Очень важно, чтобы персонал или няня действительно проявляли заботу о
вашем ребенке и были вам поддержкой. "Что вам нужно, так  это  установка
на семью, - советует Галински. - Вы должны твердо знать, что ваша воспи-
тательница хочет помочь вам в той ситуации, которая сложилась у вас, на-
ладить семейную жизнь.
   В ходе одного из исследований мы обнаружили, что воспитатели оказыва-
ли меньшую помощь родителям, если они считали, что матери не должны  ра-
ботать, - отмечает она. - Это звучит как оксюморон,  но  около  четверти
персонала из представительной выборки, которую мы сделали в ряде детских
центров, где проводили исследование, не считали, что матери должны рабо-
тать. Мы также выяснили, что родители были в неведении относительно  от-
рицательного отношения персонала к тому, что они работают. Те  родители,
дети которых находились на попечении работников детских центров, считаю-
щих, что матери не должны работать, сообщали, что они не чувствуют  дос-
таточной поддержки со стороны персонала. Поэтому очень  важно  спросить:
"Поместили бы вы вашего ребенка в такое детское учреждение? Как вы  счи-
таете, нужно ли матерям работать?" Если воспитатель детского  центра  не
верит в возможность хорошего ухода, то, с моей точки зрения, это не  са-
мое удачное место".
   Этот вопрос особенно важно задать женщине, которая  содержит  частные
детские ясли, потому что многие из их владельцев имеют маленьких детей и
решили внести вклад в доход семьи, ухаживая за  чужими  детьми,  избавив
себя от необходимости работать вне дома.
   Есть еще один важный показатель того, ориентировано ли на семью детс-
кое заведение. "Когда вы туда придете, обратите внимание на то, разгова-
ривают ли родители с воспитателями по утрам? Складывается  ли  впечатле-
ние, что это интересно для тех и других? Если вы поинтересуетесь  семьей
какого-либо ребенка и вам станут рассказывать всякие гадости, значит,  о
вас тоже впоследствии может быть сказано что-либо в этом роде, - считает
Галински. - Иногда жизнь детского учреждения построена так, что в центре
ее оказывается ребенок. Если персонал сориентирован на  ребенка,  у  вас
может сложиться ощущение, что они собираются "спасать"  вашего  ребенка.
Они считают себя воплощением мудрости, думают, что они лучше  знают  де-
тей, чем родители. Они действительно заботятся о детях, что  хорошо,  но
между родителями и персоналом существует некоторое неприятие".
   Что, если вы не сможете найти такое детское заведение, которое ориен-
тировано на семью? Можно ли остановиться на таком, которое ориентировано
на ребенка? "Ну, - говорит Галински, - если мне нужно выбрать между тем,
что хорошо для меня, и тем, что хорошо для  ребенка,  и  другого  выбора
нет, я бы выбрала то, что лучше для ребенка, с учетом лучшего  соотноше-
ния персонала и детей. Но ориентация на семью все же оптимальный вариант
для всех".
   См. также: Материнство против профессиональной карьеры.
 
 
   Глава 83
   ФИБРОИДЫ
 
   Эльза Дэвидсон, 39-летняя специалистка по  вопросам  питания  узнала,
что у нее фиброиды, во время очередного гинекологического осмотра.  Хотя
врач сказал ей, что она "нашпигована ими", она этого не чувствовала. Она
не имела ни малейшего понятия, что они вообще у нее были. Эльза последо-
вала совету врача - стала следить за их ростом, ежегодно являясь на про-
верку. В течение следующих пяти лет фиброиды продолжали расти  и  посте-
пенно появлялись симптомы.
   "Менструации у меня стали такими обильными, что я вынуждена была  бе-
гать в ванную каждые полчаса, чтобы сменить тампон и две  дополнительные
подкладки, которые мне приходилось использовать, - говорит Эльза. - Еже-
месячная потеря крови дала анемию, у меня буквально подгибались коленки.
Каждый раз я с ужасом ждала менструацию, я боялась,  что  поблизости  не
окажется ванной и кровь протечет через белье".
   Эльза поняла, что пора решаться на что-то, когда миоматозные узлы вы-
росли настолько, что стали давить на мочевой пузырь, вызывая неожиданное
недержание. Обсудив все возможные варианты, она решила, что в ее  случае
больше всего подойдет гистерэктомия.
   По сведениям Национального центра медицинской статистики, 30  процен-
тов всех гистерэктомий в Соединенных Штатах выполняется по поводу фибро-
идов - почти 200 000 операций ежегодно. Вне всякого сомнения,  гистерэк-
томия - единственное кардинальное решение проблемы, так как  после  мио-
мэктомии миомы могут появиться вновь.
 
   ИНОГДА можно ПРОСТО НИЧЕГО НЕ ПРЕДПРИНИМАТЬ
 
   Лейомиомы - это обычно доброкачественные опухоли,  состоящие  главным
образом из мышечной ткани; размеры их могут быть разными - и с горошину,
и с мускусную дыню и даже больше. Они могут  располагаться  снаружи  или
внутри матки, внедряться в стенки матки или крепиться к  ним  с  помощью
ножки. Никто не знает, почему они первоначально возникают, но они есть у
20 процентов женщин старше 35 лет. У черных женщин они бывают в три раза
чаще, чем у белых.
   Лейомиомы редко бывают злокачественными (только одна на 1000).  "Если
у вас нет никаких симптомов - а их нет у многих  женщин,  -  нет  причин
что-либо предпринимать", - полагает Рут Шварц, доктор медицины,  профес-
сор-клиницист с кафедры акушерства и гинекологии медицинского факультета
университета в Рочестере, штат Нью-Йорк.
   Так как лейомиомы в своем развитии  зависят  от  эстрогена,  женщины,
приближающиеся к менопаузе (времени, когда выработка организмом эстроге-
на начинает уменьшаться), могут подождать с их удалением. После менопау-
зы лейомиомы часто уменьшаются в размерах или исчезают.  "Более  молодым
женщинам можно посоветовать проследить,  увеличиваются  ли  лейомиомы  в
размерах и идет ли наращивание симптомов", - говорит д-р Шварц.
   Американская корпорация акушеров и гинекологов  сообщает,  что  около
трети женщин, имеющих лейомиомы, жалуются на  обильные  кровотечения  во
время менструаций. Еще треть ощущает давление разной степени  и  боли  в
тазовой области.