ЛЕЧЕНИЕ
 
   Ни одно медикаментозное средство не может надежно  задержать  эякуля-
цию. Иногда помогают антидепрессанты и антипсихотические препараты, воз-
можно, благодаря способности замедлять нервную передачу. Врачи  начинают
лечение с 25 мг антидепрессанта типа амитриптилина ("Элавил") или антип-
сихотического средства типа тиоридазина ("Меллерил") за 3 часа до сноше-
ния. При необходимости дозу увеличивают  до  получения  приемлемого  ре-
зультата или до момента проявления побочных действий  (сухость  во  рту,
головокружение, сонливость).
   В некоторых публикациях описываются  неплохие  результаты  применения
феноксибензамина и транквилизатора лоразепама ("Ативан"). Можно попробо-
вать и их.
   Для задержки эякуляции есть неплохие технические приемы, но они  тре-
буют слаженности действий между мужчиной и его партнершей. Могут  помочь
и несколько простейших методов, хотя мужчине придется пожертвовать неко-
торой долей удовольствия.
   Традиционные жалобы на то, что  презервативы  снижают  способность  к
восприятию ощущений, в данном случае превращаются в  преимущество.  Если
для приемлемого снижения чувствительности одного  презерватива  недоста-
точно, пользуйтесь одновременно двумя-тремя.
   Преждевременная эякуляция обычно  настолько  портит  настроение,  что
немногие мужчины после этого испытывают судьбу вторично, однако попробо-
вав, обнаруживают, что вторая эрекция оказывается гораздо более  продол-
жительной, а третья - и того лучше. Некоторые берут за правило в  начале
любовного свидания извиняться и удаляться в ванную комнату, где  мастур-
бируют, после чего возвращаются  к  партнерше  и  продолжают  прерванную
увертюру. Такой способ "второй эякуляции" никогда не упоминается в руко-
водствах и пособиях и не афишируется теми,  кто  им  пользуется,  но  он
вполне способен обеспечить достаточную мужественность человеку, не жела-
ющему прибегать к сексопатологии.
   Сексопатологи могут обучить вас технике, которая требует определенной
практики, но может дать мужчине  возможность  задерживать  эякуляцию  по
собственному желанию. Однако эта область медицины является обширным  по-
лем деятельности для множества шарлатанов, поэтому  тщательно  выбирайте
специалиста.
   Квалифицированный консультант, безусловно, поможет вам добиться хоро-
ших результатов, но стоит попытаться научиться чемуто и самостоятельно.
   Техника сжатия. Здесь  активная  роль  принадлежит  женщине,  которая
должна вести любовную игру в то время как мужчина  расслаблен.  Если  он
отличается повышенной чувствительностью, следует легко ласкать его гени-
талии, пока он не почувствует ранние признаки  готовности  эякулировать.
Как только он скажет об этом, женщина охватывает пальцами  половой  член
сразу за головкой: большой палец снизу, указательный и средний - сверху,
и жестко зажимает пенис, продолжая сжатие до тех пор, пока у мужчины  не
пройдет ощущение близости эякуляции. При этом эрекция может исчезнуть, а
может и остаться. Затем женщина продолжает ласки,  а  мужчина  старается
продлить время до появления готовности эякулировать.  Специалисты  реко-
мендуют мужчине эякулировать после третьего или четвертого сжатия,  пов-
торяя занятия несколько раз в  неделю  для  достижения  нормального  ре-
зультата, но такое заявление, на мой взгляд, звучит слишком  оптимистич-
но. Исходя из моего опыта результат возможен лишь  через  несколько  не-
дель. Кроме того, шесть или более сжатий за ночь абсолютно безвредны.
   Практиковаться должны оба партнера. Мужчине не стоит слишком сосредо-
точиваться на подавлении эякуляции, потому что тогда он, как правило, не
успеет вовремя подать сигнал о сжатии. Поначалу  мужчины,  как  правило,
опаздывают с этим и очень быстро узнают, что такое боль от  эякуляции  в
зажатый пенис. Женщина должна научиться зажимать пенис быстро и  крепко,
хотя мужчина обычно не находит это приятным.
   В конце концов мужчина обучается поддерживать эрекцию до тех пор, по-
ка это не надоест обоим партнерам. На следующем этапе женщина  переходит
к более интенсивной стимуляции. Нанеся на одну  ладонь  смазывающее  ве-
щество типа вазелина, она охватывает пенис партнера  и  стимулирует  его
движениями вверх-вниз, зажимая по сигналу мужчины другой рукой. Мужчина,
которому при такой стимуляции удается задерживать  эякуляцию  в  течение
нескольких минут, может считать, что достиг прогресса.
   В заключение женщина садится верхом на  лежащего  навзничь  партнера,
вводит пенис во влагалище и сидит неподвижно, дожидаясь сигнала, по  ко-
торому быстро выводит пенис и зажимает его. Когда мужчина сможет с  вве-
денным во влагалище пенисом удержать эякуляцию в течение нескольких  ми-
нут, женщина начинает легкие и медленные движения тазом, по-прежнему вы-
водя и зажимая пенис по сигналу мужчины о приближении  эякуляции.  После
нескольких десятков подобных занятий большинство мужчин обучаются задер-
живать эякуляцию так, чтобы оба партнера могли получить  наслаждение  от
полового акта.
   Исследования показывают, что преждевременная эякуляция имеет  тенден-
цию к рецидиву, так что мужчине не стоит останавливаться на достигнутом.
При рецидиве помогает еще один курс практики сжатия. Я советую мужчинам,
мастурбируя, проводить  сжатие  самому.  Правда,  согласно  наблюдениям,
большинство мужчин плохо справляются с этой задачей в одиночку; они  по-
лучают такое удовольствие, что тянут время, пока не опоздают со сжатием.
   Техника "старт-стоп". Поскольку главную роль в практике сжатия играет
женщина, мужчина, желающий достигнуть успеха самостоятельно, обычно  вы-
бирает технику "старт-стоп". Она сложнее, но приносит более долговремен-
ный результат. Мужчина, почувствовав приближение эякуляции,  дает  парт-
нерше команду остановиться, глубоко переводит дыхание, сосредоточивается
на расслаблении и отдыхает, пока желание эякулировать  не  снизится.  На
начальных стадиях мужчина может практиковаться путем мастурбации.
 
   БЕСПЛОДИЕ
 
   Эту проблему испытывают порядка 15% пар (в  1973  году  -  10%).  От-
ветственность за это несут сексуальная революция и связанное с ней расп-
ространение инфекционных заболеваний, а также растущая у молодых тенден-
ция к  отсрочке  первой  беременности.  Среди  пар  постарше  бесплодных
меньше.
   После года попыток 80% пар достигают зачатия, поэтому врачам не  сле-
дует обследовать пару раньше. Хотя среди оставшихся 20% половина все  же
добивается зачатия в течение следующего года, есть смысл пройти обследо-