новый кольдкрем.
   Больные с анальным и генитальным зудом должны делать сидячие ванны  с
раствором калия перманганата или цинка сульфата (1,5 г на ванну),  обмы-
вать кожу после дефекации 1 % раствором фенола. Из  наружных  средств  -
кортикостероидные мази, подофиллиновая или анестезиновая пасты, смазыва-
ние кожи 5-10 % растворами новокаина, орошение хлорэтилом.  При  упорном
анальном зуде - внутрикожное обкалывание раствором новокаина.
   Мозоль. Хотя непосредственной причиной возникновения мозолей являются
механические раздражения, в основе их  развития  лежит  неврит  чувстви-
тельных нервов стопы. Важный симптом - боль при давлении.  Гистологичес-
кие исследования пораженной кожи показывают дегенеративные изменения  во
всех его тканях, в том числе и нервах.
   Лечение. Состоит в ежедневных процедурах: 1) распаривание  мозолей  в
мыльно-содовой ванне (2-3 чайные ложки соды и 2030 г мыла на 1 л  воды);
2) соскабливание ножом размягченных роговых масс; 3) применение  керато-
литических мазей, пластырей или лаков. Лак оказывает  менее  эффективное
действие, но не требует повязок и не препятствует ношению обуви. В  слу-
чае использования мази необходимо защищать от ее действия окружающую мо-
золь кожу. Для этого лейкопластырь наклеивается так, чтобы мозоль оказа-
лась в заранее вырезанном в нем отверстии. Затем на мозоль накладывается
мазь и уже на нее наклеивается второй сплошной кусок лейкопластыря.  При
рецидивах рекомендуется новокаиновая блокада:  обкалывание  мозоли  1  %
раствором новокаина с адреналином (2-3 капли на 20 мл раствора).
   Опрелость (интертриго). Развивается в складках кожи, чаще пахово-бед-
ренных, живота, шеи, под грудными железами, в подмышечных впадинах, меж-
ду пальцами ног, реже - рук.
   Симптомы и течение. Сначала возникает отечная воспалительная  эритема
- покраснение кожи, затем в глубине складок образуются мокнущие трещины,
которые сопровождаются зудом, жжением, болью. Развитию заболевания  спо-
собствуют: механические моменты (трение двух соприкосающихся  поверхнос-
тей при усиленном движении),  высокая  внешняя  температура,  избыточная
потливость, ожирение, недостаточная гигиена кожи, плохое осушивание тела
после мытья, чрезмерное укутывание новорожденных и пр. Без лечения забо-
левания может распространиться по кожному покрову, осложниться микробной
и грибковой инфекцией, дать толчок к развитию экземы.
   Лечение. Прежде всего следуетустранить фактор, вызвавший заболевание.
Если клиническая картина дерматита выражена не ярко, то можно затем  ог-
раничиться наружным применением кортикостероидных мазей, кремов, аэрозо-
лей. В более тяжелых случаях назначают десенсибилизирующие препараты.
   Перхоть. Поражение волосистой части головы с образованием на невоспа-
ленпой коже мелких чешуек. Этиология недостаточно ясна. Есть мнение, что
перхоть - инфекционное заболевание, которое  передается  через  головные
щетки, расчески и другие предметы ухода за волосами. К предрасполагающим
факторам относятся плохое питание, хронические болезни - себорея,  желу-
дочпокишечного тракта,  переутомление,  нервнопсихические  расстройства,
смачивание полос водой при расчесывании.
   Силттомы и течение. Шелушение наблюдается либо на  затылочпо-темепной
области, либо на всей поверхности головы. Чешуйки  легко  отделяются  от
кожного покрова и в той или иной степени загрязняют волосы.  Обычно  они
сухие, серовато-белого цвета, лишены блеска. При повышенном  салоотделе-
нии чешуйки жирные и склеиваются друг с другом, прочнее  удерживаясь  на
голове.
   Лечение. Применяют антибактериальные средства: серную или салициловую
мазь, сульсеновое мыло, пасту сульсена, натрия тиосульфат, раствор  бор-
ной кислоты, а также ультрафиолетовое облучение. Для нормализации  рого-
образования рекомендуется прием витамина А.
   Профилактика. После излечения уничтожить головные щетки  и  расчески,
сменить головной убор или его подкладку.
   Потертость. Развивается в результате механических  моментов  (трение,
давление) складками белья, гипсовыми повязками, при носке просторной или
тесной обуви, неправильного навертывапия портянок, избыточной потливости
стоп, неопрятного их содержания. Различают потертость первой  степени  -
покраснение и отечность на ограниченном участке;  второй  -  образование
пузырей и третьей - возникновения эрозий и язв. Степень потертости зави-
сит от силы механического воздействия, его  продолжительности,  а  также
индивидуальных свойств кожи. Лечение заключается в применение 25 % сали-
циловой мази.
   Простой, или артифнцпальный, дерматит вызывают крепкие кислоты, щело-
чи, высокие и низкие температуры и обычно имеет характер ожога или отмо-
рожения. Клиническая картина зависит от силы и характера раздражителей и
индивидуальной защитной особенности организма. Поражение  кожи  крепкими
кислотами и щелочами требуют оказания неотложной помощи, которая  заклю-
чается в немедленном обильном и длительном (не менее 10 минут) обмывании
ее теплой водой. Дальнейшее лечение в принципе не отличается от  терапии
соответствующих форм ожогов и отморожений.
   Уже развившийся острый дерматит характерен четко отграниченной  крас-
нотой, отечностью кожи, на которой возможно появление узелков,  пузырей,
эрозий, мокнутия. Разрешается процесс шелушением,  после  чего  остается
пигментация. Субъективно больных беспокоит боль, жжение, напряжение  ко-
жи. При обширных участках поражения могут появиться недомогание, повыше-
ние температуры тела, функциональные нарушения нервной системы. Повторно
артифициальный дерматит может возникнуть только после нового контакта  с
раздражителем.
   Хронические дерматиты возникают при длительном  воздействии  на  кожу
слабых раздражителей. Если это жидкие углеводы (бензин, керосин,  нефтя-
ные и каменноугольные масла), то проявляется незначительным покраснением
кожи, ее сухостью, шелушением, иногда инфильтратами. При попадании  сла-
бых растворов кислот, щелочей и солей в небольшие дефекты  кожи  (уколы,
трещины) возникают маленькие, но  довольно  глубокие  язвочки,  покрытые
черной корочкой - т.п. прижоги или "птичьи глазки". Длительное загрязне-
ние минеральными маслами приводит к  образованию  в  волосяных  мешочках
(фолликулах) черных пробок, состоящих из масла, пыли и чешуек.
   Лечение. Ежедневный горячий душ с мылом,  5  %  серная  болтушка  или
смягчающие мази и кремы.
   Раздражение от укусов вшей (педикулез). На коже человека паразитируют
три разновидности вшей: платяная, головная и лобковая.
   Платяная вошь живет и откладывает яйца (гниды) в складках  нательного
белья, одежды. Только для добывания пищи (крови) она переходит на  кожу,
чаще в местах  плотного  прилегания  одежды  -  поясница,  межлопаточное
пространство. Расчесы из-за зуда часто осложняются кожными заболеваниями