ному раствору вытечь и повторяют процедуру снова. В  случае,  если  дли-
тельное нахождение катетера приводит  к  воспалению  мочеиспускательного
канала, промывание катетера можетбыть болезненным. Тогда перед введением
дезинфицирующего раствора можно ввести в  мочевой  пузырь  немного  (510
миллилитров) 0,25-0,5 % раствора новокаина (в аптеках  можно  приобрести
препарат в ампулах), катетер на 1-2 минуты пережимают, а затем  произво-
дят промывание.
   После длительного нахождения катетера практически всегда имеется вос-
паление мочеиспускательного канала (раздражение его  резиной,  пластмас-
сой, микроцарапины на слизистой). Для профилактики возникновения  ослож-
нений перед удалением катетера в мочевой пузырь вводят раствор фурацили-
на и, не отсоединяя шприца, удаляют катетер. После удаления катетера по-
лезно также в течение нескольких дней делать противовоспалительные  ван-
ночки со слабым раствором калия перманганата (марганцовки):  кристаллики
его разводят в кипяченой воде в банке, наливают теплую кипяченую воду  в
тазик, добавляют раствор калия перманганата (следить,  чтобы  не  попали
кристаллики!) до светло-розового цвета и на несколько  минут  садятся  в
тазик. Можно также делать аналогичные ванночки с отваром ромашки, зверо-
боя, шалфея (способ приготовления растворов: 1 столовая ложка травы на 1
стакан воды, довести до кипения, но не кипятить, дать настояться в тече-
ние 5 минут). Ванночки делают несколько раз в день, чем чаще, тем лучше.
   Кислородная терапия. Применение кислорода с лечебной целью.  Кислород
жизненно необходим для нормального обмена веществ. Общее действие его на
организм обеспечивается после поступления в кровь при вдыхании или внут-
рисосудистом введении с помощью специальных устройств. Местного лечебно-
го действия достигают введением кислорода через иглу в  плевральную  по-
лость (пространство между двумя листками  плевры  -  ткани,  покрывающей
легкие и выстилающей грудную полость), брюшную полость, в суставы; через
зонд - в желудок, кишечник. Разновидностью кислородной терапии  является
лечебное применение кислорода под повышенным давлением - гипербарическая
оксигенация (см. Баротерапия). Применение  этих  процедур  показано  при
многих заболеваниях, но особенно они важны в лечении дыхательной и  сер-
дечной недостаточности, для искусственной  вентиляции  легких  по  время
операций и реанимационных мероприятий,  при  отравлении  угарным  газом,
других заболеваниях и состояпиях.
   Чаще применяется кислордпая ингаляция. Ее проводят сеансами по  10-60
минут (с интервалами от 20 минут до нескольких часов) или  непрерывно  в
течение нескольких суток. Осуществляют с помощью  различной  дыхательной
аппаратуры, через специальные маски, при тяжелом состоянии - носовые ка-
тетеры. Иногда применяют кислородные тенты или палатки. Используют  кис-
лород, содержащийся в кислородных подушках, специальных баллонах, в ста-
ционарах имеется централизованная система  подачи  кислорода  к  кровати
больного.
   Кислородные подушки применяют для неотложной помощи. Отверстие трубки
кислордной подушки прикрывают двумя слоями кусочка марли, смоченной  во-
дой (чтобы кислород поступал в дыхательные пути увлажненным).  Во  время
глубокого вдоха кислород свободно поступает из подушки  к  пациенту,  во
время выдоха трубку пережимают пальцами, либо  кран  подушки  закрывают,
Кислородная терапия применяется и при глистных заболеваниях. При  введе-
нии кислорода через зонд в желудок или в толстую кишку гельминты  (глис-
ты) погибают.
   При передозировке кислорода возникает сухость во рту,  сухой  кашель,
чувство жжения за грудиной, в тяжелых случаях - ателектазы (участки спа-
дения) в легких, психические расстройства, судороги, нарушения  теплоре-
гуляции. Следует немедленно прекратить подачу кислорода, в тажелых  слу-
чаях вызвать врача. Для детей чаще применяют так называемые  кислородные
палатки, в которых поддерживается необходимая влажность и постоянно  вы-
водится отработанный воздух. Следует иметь в виду, что у новорожденного,
особенно у недоношенного ребенка, длительно находящегося в условиях  по-
вышенной концентрации кислорода, может возникнуть поражение  глаз,  выз-
ванное спазмом сосудов и недостаточным кровоснабжением сетчатки.
   Клизмы. Процедура введения в прямую кишку различных жидкостей  с  ле-
чебной или диагностической целью. К лечебным клизмам  относятся  очисти-
тельные, послабляющие, питательные (для введения питательных  веществ  в
организм ослабленных больных) и  лекарственные.  Диагностические  клизмы
предназначены для введения в кишечник контрастных веществ с целью  рент-
генологического исследования.
   Для клизм используют либо грушевидный резиновый баллон (спринцовку) с
мягким или твердым наконечником, либо кружку Эсмарха (специальный  сосуд
емкостью 11,5 л) или воронку, которые  посредством  резиновой  трубки  с
краном соединены с наконечником, вводимым в прямую кишку.  Очистительные
и послабляющие клизмы назначает врач или  опытный  средний  медработник;
лекарственные и питательные клизмы назначает только врач.
   Клизмы противопоказаны при острых воспалительных и язвенных процессах
в прямой кишке, остром аппендиците, перитоните, кишечных  кровотечениях,
кровоточащем геморрое, распадающемся раке толстой кишки, трещинах задне-
го прохода, выпадении прямой кишки, резких болях при выполнении процеду-
ры.
   Очистительные клизмы назначают при запорах, перед операцией,  рентге-
нологическим  исследованием  органов  брюшной  полости  и  малого  таза,
ультразвуковым исследованием этих  же  органов,  перед  применением  ле-
карственных и питательных клизм. При хронических запорах не следует час-
то использовать клизмы, т.к. больной привыкает к  опорожнению  кишечника
только искусственным путем.
   Для очистительной клизмы необходимо 1-2 л воды, подогретой до  темпе-
ратуры 25-35ёС; при запорах, вызванных спазмом кишки, эффективнее  горя-
чие клизмы (температура 37-42ёС), а при запорах, вызванных снижением то-
нуса кишки - холодные (температура  12-20ёС).  Усилить  действие  клизмы
можно, растворив в воде до образования пены 1  столовую  ложку  детского
мыла или 2-3 столовых ложки растительного масла или глицерина. Эффектив-
на также клизма из отвара сухой ромашки (1 столовую ложку  на  1  стакан
воды).
   В кружку Эсмарха наливают воду или раствор, заполняют резиновую труб-
ку, вытесняя воздух, и закрывают кран на трубке.
   Больной ложится на левый бок, сгибая ноги в коленях и  приводя  их  к
животу. Под него подкладывают клеенку.конец которой опускают в  таз  или
ведро на случай, если он не сможет удержать воду. Если клизма может быть
поставлена только в положении больного на спине,  используют  подкладное
судно. Смазанный вазелином наконечник вращательным  движением  осторожно
вводят в прямую кишку вначале по направлению к пупку (на 3-4 см), затем,