воздуха под повышенным, пониженным, или перемежающимся давлением.  Баро-
терапия может быть как общей (человек находится  в  барокамере),  так  и
местной (в небольшую барокамеру помещают пораженную конечность).  Наибо-
лее распространено лечение повышенным давлением кислорода  -  гипербари-
ческая оксигенация. Эту процедуру используют при нарушении питания  тка-
ней после операций, во время операций (существуют специальные операцион-
ные барокамеры), при родах женщин с  тяжелыми  заболеваниями,  например,
пороками сердца, различными сердечно-сосудистыми заболеваниями  (облите-
рирующем эндартериите, ишемической болезни сердца), язвенной болезни же-
лудка и двенадцатиперстной кишки, ишемии сетчатки глаза и других заболе-
ваниях. В барокамерах также осуществляют различные реанимационные мероп-
риятия.
   Баротерапию проводят как больным, находящимся на  стационарном  лече-
нии, так и амбулаторным. Во время и после  сеанса  тщательно  соблюдайте
все указания врача. Если вы почувствовали себя плохо, обязательно скажи-
те об этом медперсоналу, проводящему гипербарическую оксигенацию.
   Газоотведение. У новорожденных из-за недостаточно сформированной  пи-
щеварительной системы и у людей более старшего  возраста  при  некоторых
состояниях (длительное ограничение движений после операций,  заболевания
желудочно-кишечного тракта) в кишечнике накапливается большое количество
газов, которые образуются в процессе пищеварения. У здоровых  людей  это
может быть следствием неправильного питания,  когда  человек  ест  много
черного хлеба, молока, газированной воды.
   При накоплении газов в кишечнике человек начинает чувствовать диском-
форт изза неприятного ощущения в животе, иногда бывает затруднено  дыха-
ние (диафрагма - главная дыхательная мышца, поджата кверху  раздувшимися
кишками, и легкие недостаточно расправляются при дыхании). У новорожден-
ных и детей раннего возраста это состояние вызывает беспокойство,  плач,
ребенок не дает прикоснуться к животу. В таких случаях газы из кишечника
удаляют с помощью специальной газоотводной трубки, которую можно  купить
в аптеке. Трубки делают из мягкой резины, размеры их зависят от  возрас-
та.
   Трубку перед процедурой необходимо промыть проточной водой, убедиться
в ее проходимости (вода должна выливаться из отверстия в трубке) и  про-
кипятить. Больной ложится на бок, ноги согнуты в  коленях.  Закругленный
конец трубки смазывают вазелиновым или  подсолнечным  маслом,  вводят  в
заднепроходное отверстие, раздвинув ягодицы. Лучше это  делать  винтооб-
разными движениями (более свободное  продвижение  и  меньшая  травматич-
ность). Снаружи должен остаться конец длиной не менее 5-7 см. Трубку ос-
тавляют на 30-40 мин. Процедуру можно повторять несколько  раз  в  день,
однако необходимо помнить, что трубку каждый раз нужно промывать и кипя-
тить. При появлении боли или неприятных ощущений не  следует  продвигать
трубку дальше.
   Горчичники. Применяют при мышечных болях, воспалении легких.  Горчич-
ники смачивают теплой водой и накладывают плотно на кожу  той  стороной,
где намазана горчица, укрыв больного одеялом, держат обычно 10-15  минут
до появления жжения и красноты. После снятия  горчичника  кожу  обмывают
водой, при сильном раздражении - смазывают вазелином.
   При отсутствии готового горчичника можно приготовить его самим: сухую
горчицу разводят в теплой воде до кашицеобразного состояния, эту  кашицу
намазывают на тряпочку, сверху ее тоже покрывают тряпочкой и прикладыва-
ют к телу. Чтобы горчичник не очень раздражал  кожу  и  его  можно  было
дольше держать, сухую горчицу можно предварительно смешать с равным  ко-
личеством муки (желательно ржаной), хорошо добавить  немного  меда.  Для
детей иногда готовят горчичники, беря муки в 2-3 раза больше, чем горчи-
цы; а при использовании готового горчичника, рекомендуют ставить его  не
на голую кожу, а через тонкую пеленку, бумагу.
   Грелка. Сосуд с горячей водой или другой источник тепла, прикладывае-
мый к телу для местного прогревания тканей или с целью  общего  согрева-
ния. При этом увеличивается кровоток в согреваемой части тела,  обуслав-
ливая болеутоляющий и рассасывающий эффект, причем последний зависит  не
столько от температуры грелки, сколько от  длительности  процедуры.  Су-
ществуют резиновые и  электрические  грелки.  При  отсутствии  их  можно
пользоваться бутылками с плотно  закрывающимися  пробками,  использовать
сухое тепло (мешочки с песком, крупой). Резиновую грелку наполняют водой
примерно на 2/3 объема, оставшийся в ней воздух выжимают. Грелку  плотно
завинчивают, пробку вытирают, проверяют на герметичность и  заворачивают
в полотенце. Очень горячую грелку кладут сначала на одеяло, затем по ме-
ре остывания под простыню и на тело. Когда грелку держат длительное вре-
мя, для избежания ожогов и пигментации кожи ее смазывают  вазелином  или
любым кремом, лучше детским. Следует помнить, что у детей  раннего  воз-
раста, больных, находящихся в бессознательном состоянии и  с  нарушенной
чувствительностью, могут возникнуть ожоги. Поэтому грелка недолжна  быть
очень горячей, ее не следует прикладывать непосредственно к телу, перио-
дически проверяют состояние кожи под ней. При беспокойстве  ребенка  или
появлении признаков ожога грелку немедленно снимают, проводят лечение.
   Грелкой можно пользоваться только по рекомендации врача, т.к.  приме-
нение ее при острых воспалительных заболеваниях, злокачественных  опухо-
лях может привести к серьезным, даже  смертельным  последствиям.  Особую
осторожность соблюдают при болях в животе, которые могут быть обусловле-
ны воспалением брюшины (перитонит). При хронических воспалительных  про-
цессах, после травм использование тепла может оказать благоприятный  эф-
фект, однако и в этих случаях необходимо проконсультироваться с врачом.
   Зондирование дуоденальное. Процедура,  применяемая  при  заболеваниях
желчевыводящих путей и желчного пузыря. С ее помощью  определяют  состав
желчи, по ряду признаков судят о возможной задержке ее в желчном пузыре,
выявляют микробов или паразитов.
   Желчь, выделяющуюся из просвета двенадцатиперстной кишки, затем -  из
желчного пузыря и, наконец, выработанную непосредственно во время проце-
дуры, собирают в пробирки и  отправляют  на  исследование.  Дуоденальное
зондирование проводят натощак, не ранее чем через 10-12 часов после пос-
леднего приема пищи или жидкости. При склонности к повышенному газообра-
зованию, в течение 2-3 дней перед  процедурой  не  следует  есть  овощи,
фрукты, черный хлеб, молоко, газированные напитки; рекомендуется также в
эти дни принимать активированный уголь (карболен), т.к. он  способствует
уменьшению количества газов в кишечнике.
   Процедура эта совершенно безвредна, в ряде случаев только  с  ее  по-
мощью можно поставить правильный диагноз, поэтому не стоит  отказываться
от данного исследования, если лечащий врач считает его необходимым.  Оно
заключается в том, что больному в положении сидя  предлагают  проглотить