ях. Психопаты истерического круга редко достигают успехов  в  творческой
деятельности или научной работе, т.к. им мешает необузданное  стремление
быть в центре внимания, психическая незрелость, эгоцентризм.
   Аффективный тип. К этому типу относятся личности с различным, консти-
туционально обусловленным, уровнем настроения. Лица с постоянно понижен-
ным настроением составляют группу гипотимных (депрессивных)  психопатов.
Это всегда мрачные, унылые, всем недовольные и малообщительные  люди.  В
работе они излишне добросовестны, аккуратны, исполнительны, т.к. во всем
готовы видеть осложнения и неудачи. Для них характерны  пессимистическая
оценка настоящего и соответствующий взгляд на будущее, в сочетании с по-
ниженной самооценкой. Они чувствительны к неприятностям, способны к  со-
переживанию, но чувства свои пытаются скрыть  от  окружающих.  В  беседе
сдержанны и немногословны, боятся высказать свое мнение. Им кажется, что
они всегда не правы, ищут во всем свою виновность  и  несостоятельность.
Гипертимные личности, в отличие от гипотимных, отличаются постоянно  по-
вышенным настроением, активностью и оптимизмом. Это  общительные,  ожив-
ленные, говорливые люди. В работе они предприимчивы, инициативны,  полны
идей, но их склонность к авантюризму  и  непоследовательность  вредят  в
достижении поставленной цели. Временные неудачи не огорчают  их,  они  с
неутомимой энергией берутся вновь за дело.  Чрезмерная  самоуверенность,
переоценка собственных возможностей, деятельность на грани закона  часто
осложняет их жизнь. Такие  личности  бывают  склонны  ко  лжи,  необяза-
тельности при исполнении обещаний. В связи с повышенным сексуальным вле-
чением бывают неразборчивы в знакомствах, вступают в опрометчивые интим-
ные связи. Лица с эмоциональной неустойчивостью, т.е. с постоянными  ко-
лебаниями настроения, относятся к циклоидному типу. Настроение их  изме-
няется от пониженного, грустного, до  повышенного,  радостного.  Периоды
плохого или хорошего настроения разной продолжительности, от  нескольких
часов до нескольких дней, даже недель. Их состояние и активность изменя-
ются в соответствии с переменой настроения.
   Неустойчивый (безвольный) тип. Люди этого типа отличаются  повышенной
подчиняемостью внешним  влияниям.  Это  слабовольные,  легко  внушаемые,
"бесхарактерные" личности, легко поддающиеся влиянию других  людей.  Вся
их жизнь определяется не целевыми установками,  а  внешними,  случайными
обстоятельствами. Они нередко попадают  в  дурную  компанию,  спиваются,
становятся наркоманами, мошенниками. На работе такие люди необязательны,
недисциплинированны. С одной стороны, они всем дают обещания и стараются
угодить, но малейшие внешние обстоятельства выбивают их  из  колеи.  Они
постоянно нуждаются в контроле, авторитетном руководстве. В  благоприят-
ных условиях они могут хорошо работать и вести правильный образ жизни.
   Течение психопатий. Психопатии, в отличие от психозов, не относятся к
прогредиентным (прогрессирующим)  заболеваниям.  Однако,  такая  статика
психопатий условна. Она справедлива в отношении сохранения единства лич-
ности. Личность же в зависимости от внешних условий и воздействия других
факторов может быть адаптированной (компенсированной)  или  дезадаптиро-
ванной (декомпенсированной). Компенсация психопатической  личности  осу-
ществляется двумя путями. При первом под  влиянием  благоприятных  соци-
альных условий происходит  сглаживание  патологических  черт  характера.
Второй путь направлен на выработку вторичных психопатических черт в  це-
лях приспособления к окружающей среде (гиперкомпенсация). Нарушение  со-
циальной адаптации происходит, как правило, под влиянием внешних  факто-
ров (психотравмирующие ситуации,  соматические  заболевания,  социальные
условия), причем декомпенсирующие факторы должны быть значимы для данной
личности. Например, конфликт в семье будет значимым моментом для  возбу-
димого психопата и не окажет никакого декомпенсирующего влияния на шизо-
идную личность. Декомпенсация представляет собой обычно выраженное  уси-
ление личностных особенностей. Так например, депрессивные состояния чаще
возникают у гипотимных или циклоидных личностей, истерические реакции  -
у истерических психопатов, идеи ревности или сутяжничества -  у  парано-
йяльных. Могут возникать реакции, не соответствующие характеру  психопа-
тии, контрастные типу личности. Так, у возбудимых появляются  астеничес-
кие реакции, у истерических - депрессивные. Это происходит обычно в  ус-
ловиях тяжелой психотравмирующей  ситуации  (гибель  близкого  человека,
безвыходная жизненная ситуация и т.д.). В таких случаях могут  возникать
шоковые реакции и реактивные психозы (см.).
   Декомпенсация психопатий обычно происходит в периоды гормональной пе-
рестройки в организме. Наиболее значимыми в этом плане  являются  пубер-
татный (подростковый) возраст и период инволюции (климактерия-у женщин).
Крометого, заострение характерологических особенностей у женщин наблюда-
ется во время беременности, особенно в первой ее половине,  после  абор-
тов, неблагополучных родов, перед менструацией.
   Патохарактералогическое развитие личности, в отличие  от  психопатий,
является результатом неправильного воспитания в семье, длительного  воз-
действия неблагоприятных социальных и психотравмирующих факторов, причем
психогенный фактор является основным. Например, в  условиях  постоянного
подавления, унижения и частых наказаний формируются такие черты характе-
ра как застенчивость, нерешительность, робость,  неуверенность  в  себе.
Иногда в ответ на постоянную грубость, черствость, побои (в семьях алко-
голиков) также появляется возбудимость, взрывчатость  с  агрессивностью,
выражающие психологически защитную реакцию протеста. Если ребенок растет
в обстановке чрезмерного обожания, восхищения, восхваления, когда испол-
няются все его желания и прихоти, то формируются такие черты  истеричес-
кой личности, как эгоизм, демонстративность,  самовлюбленность,  эмоцио-
нальная неустойчивость при отсутствии инициативы и целевых  установок  в
жизни. А если он к  тому  же  -  заурядная  личность,  не  обладающая  в
действительности воспеваемыми талантами, то ему  приходится  самоутверж-
даться и заслуживать признание окружающих другими способами (отличным от
других внешним видом, необычными поступками, сочинительством о себе раз-
ных историй и т.п.). Иногда бывает трудно отличить врожденную психопатию
от патохарактерологического развития личности, тем более, что и при фор-
мировании врожденной психопатии внешние факторы играют далеко не послед-
нюю роль.
   Лечение. В стадии компенсации психопатические личности в  лечении  не
нуждаются. В профилактике декомпенсации основное значение придается  ме-
рам социального воздействия: правильное воспитание в семье, школе,  меры
по адекватному трудоустройству и социальной  адаптации,  соответствующие
психическому складу личности и уровню интеллекта. При декомпенсации  ис-
пользуются как методы психотерапевтического воздействия (разъяснительная
психотерапия, аутогенная тренировка, гипноз, семейная психотерапия), так
и медикаментозное лечение.