пусты).
   При орхитал назначается суспензорий, преднизолон 5-7 дней но схеме.
   При менингите применяются кортикостероидные препараты, проводят  люм-
бальные пункции, внутривенно вводят 40 % раствор Уротропина. При развив-
шемся остром панкреатите назначается жидкая щадящая диета, атропин,  па-
паверин, холод на живот, при рвоте - аминазин и препараты,  ингибирующие
ферменты - гордокс, контрикал трасилол.
   Прогноз благоприятный.
   Профилактика. В детских учреждениях при выявлении случаев эпидемичес-
кого паротита устанавливается карантин на 21 день, активное  медицинское
наблюдение. Дети, имевшие контакт с больными паротитом, не допускаются в
детские учреждения с 9 дня инкубационного периода  по  21,  им  вводится
плацентарный гамма-глобулин. Дезинфекция в очагах не производится.
   Пищевые токснконнфекции. Полиэтиологическое заболевание,  возникающее
при попадании в организм вместе с пищей микробных  агентов  и  (или)  их
токсинов. Для болезни типично острое начало,  бурное  течение,  симптомы
общей интоксикации и поражения органов пищеварения. Возбудители - стафи-
лококковые энтеротоксины типа А, В, С, Д, Е, сальмонеллы, шигеллы,  эше-
рихии, стрептококки, споровые  анаэробы,  споровые  аэробы,  галофильные
вибрионы.  Механизм  передачи  фекально-оральный.  Источник  инфекции  -
больной человек или бактерионоситель, а также больные животные и  бакте-
риовыделители. Болезнь может протекать как в виде спорадических случаев,
так и вспышек. Заболеваемость регистрируется в течение  всего  года,  но
несколько увеличивается в теплое время.
   Симптомы и течение. Инкубационный период короткий - до нескольких ча-
сов. Отмечается озноб, повышение температуры тела, тошнота, многократная
рвота, схваткообразные боли в животе, преимущественно  в  подвздошных  и
околопупочной областях.
   Присоединяется частый, жидкий стул иногда с примесью слизи.  Наблюда-
ются явления интоксикации: головокружение, головная боль, слабость, сни-
жение аппетита.
   Кожа и видимые слизистые оболочки сухие. Язык обложен, сухой.
   Распознавание. Диагноз пищевых инфекционных  отравлений  ставится  на
основании клинической картины, эпидемиологического анамнеза и лаборатор-
ных исследований. Решающее значение имеют результаты бактериологического
исследования испражнений, рвотных масс, промывных вод желудка.
   Лечение. Для удаления инфицированных продуктов и их токсинов  необхо-
димо промывание желудка, дающее наибольший эффект в первые часы  заболе-
вания. Однако при тошноте и рвоте эта процедура может  проводиться  и  в
более поздние сроки. Промывание проводят 2 % раствором бикарбоната  нат-
рия (питьевая сода) или 0,1 % раствором пермапганата калия до отхождения
чистых вод. С целью дезинтоксикации и восстановления водного баланса ис-
пользуют солевые  растворы:  трисоль,  квартасоль,  регидрон  и  другие.
Больному дают обильное питье небольшими дозами.  Важное  значение  имеет
лечебное питание. Из рациона  исключают  продукты,  способные  оказывать
раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт. Рекомендуется  хорошо
проваренная, протертая, неострая пища. Для коррекции и компенсации пище-
варительной недостаточности необходимо применять ферменты  и  ферментные
комплексы - пепсин, панкреатин, фестал и др. (7-15 дней). Для восстанов-
ления нормальной микрофлоры кишечника показано назначение колибактерина,
лактобактерина, бификола, бифидумбактерина.
   Профилактика. Соблюдение санитарно-гигиенических правил на  предприя-
тиях общественного питания,  пищевой  промышленности.  Раннее  выявление
лиц, болеющих ангинами, пневмониями, гнойничковыми  поражениями  кожи  и
другими инфекционными болезнями, бактериовыделителей. Важен ветеринарный
контроль за состоянием молочных ферм и здоровьем коров  (стафилококковые
маститы, гнойничковые заболевания).
   Рожа. Инфекционное заболевание с общей интоксикацией организма и вос-
палительным поражением кожи. Возбудитель - рожистый стрептококк,  устой-
чив вне организма человека, хорошо переносит высушивание и низкую темпе-
ратуру, погибает при нагревании до 56ёС в течение 30 мин. Источником за-
болевания является больной и носитель. Контагиозность (заразность)  нез-
начительная. Заболевание регистрируется в виде отдельных случаев.  Зара-
жение происходит в основном при  нарушении  целости  кожи  загрязненными
предметами, инструментами или руками.
   По характеру поражения различают:
   1) эритематозную форму в виде покраснения и отечности кожи; 2) гемор-
рагическую форму с явлениями проницаемости кровеносных сосудов и их кро-
воточивости; 3) буллезную форму с пузырями на воспаленной  коже,  напол-
ненными серозным экссудатом.
   По степени интоксикации выделяют - легкую, среднетяжелую, тяжелую. По
кратности - первичную, рецидивирующую, повторную.
   По распространенности местных проявлений - локализованную (нос, лицо,
голова, спина и тд.), блуждающую (переходящую с одного места на  другое)
и метастатическую.
   Симптомы и течение. Инкубационный период от 3 до 5 дней.  Начало  бо-
лезни острое, внезапное. В первые сутки более  выражены  симптомы  общей
интоксикации (сильная головная боль,  озноб,  общая  слабость,  возможна
тошнота, рвота, повышение температуры до 39-40ёС).
   Эритематозная форма. Через 6-12 часов от начала заболевания появляет-
ся чувство жжения, боль распирающего характера, на  коже  -  покраснение
(эритема) и отек в месте воспаления. Пораженный рожей участок четко  от-
деляется от здорового возвышенным резко болезненным валиком. Кожа в  об-
ласти очага горячая на ощупь, напряжена. Если есть мелкоточечные  крово-
излияния, то говорят об эритематозногеморрагической форме рожи. При бул-
лезной роже на фоне эритемы в различные сроки после ее появления образу-
ются буллезпые элементы - пузыри, содержащие светлую и  прозрачную  жид-
кость. Позднее они спадают, образуя плотные бурые  корки,  отторгающиеся
через 2-3 недели. На месте пузырей могут образоваться эрозии и трофичес-
кие язвы. Все формы рожи сопровождаются поражением лимфатической системы
- лимфаденитом, лимфангитом.
   Первичная рожа чаще локализуется па лице, рецидивирующая - на  нижних
конечностях. Различают ранние рецидивы (до 6 месяцев) и поздние (свыше 6
месяцев). Развитию их способствуют сопутствующие заболевания. Наибольшее
значение имеют хронические воспалительные очаги, заболевания лимфатичес-
ких и кровеносных сосудов нижних конечностей (флебит, тромбофлебит,  ва-
рикозное расширение вен); заболевания с выраженным аллергическим  компо-
нентом (бронхиальная астма, аллергический ринит), заболевания кожи  (ми-
козы, периферические язвы). Рецидивы возникают и в  результате  действия
неблагоприятных профессиональных факторов.