ми. Однако мужчины никогда не обращают внимания на женскую  обувь  и  не
судят по ней о привлекательности женщины.
   В конце концов большинство моих пациентов соглашались с этим, но мно-
гие, тем не менее, желали показаться дерматологу. Однако практически  ни
один дерматолог не имеет специального опыта лечения мужчин от потери во-
лос.
 
   ЛЕЧЕНИЕ
 
   В середине 80-х годов появилось средство от облысения  -  миноксидил.
Еще в 70-е годы врачам было известно,  что  этот  препарат  способствует
росту волос. Но, будучи очень мощным  средством,  влияющим  на  кровяное
давление, миноксидил вызывал множество побочных явлений.
   Примерно в 1980 году некоторые лысые в прошлом кардиологи вдруг стали
обладателями достаточно заметных причесок. Они помалкивали  о  причинах,
но мы заподозрили их в приеме больших доз миноксидила. Несмотря  на  то,
что блестящий эффект роста волос на скальпе  был  налицо,  поговаривали,
что по утрам "свежеволосатым" кардиологам приходилось  брить  не  только
щеки и подбородок, но и нос, лоб и уши.
   Все это привлекло внимание фирмы "Апджон Компани" - изготовителя  ми-
ноксидила - почуявшей золотую жилу. В 1989 году лосьон на его основе был
одобрен Управлением по пищевым продуктам и лекарственным препаратам. Ми-
ноксидил эффективен, когда на макушке появились лишь первые признаки об-
лысения. Применение лосьона дважды в день в 50% случаев помогает  зарас-
тить плешь. Изменения заметны уже через 6 месяцев после начала  лечения.
Но чем реже и тоньше волосы, тем хуже действует препарат. Он  бесполезен
при полном облысении макушки, но при регулярном  применении  может  пре-
дотвратить выпадение остальных волос.
 
   ПРОФИЛАКТИКА
 
   Втирание дважды в день в кожу головы миноксидилового лосьона (до  ис-
течения срока патента в  начале  XXI  века  это  -  "Ригейн")  блокирует
действие тестостерона на фолликулы волос. Популяризаторы подобных  мето-
дов обычно обходят молчанием один аспект: это зачастую скучное и надоед-
ливое занятие. Если человек уже перенес свой первый инфаркт, я легко мо-
гу убедить его радикально изменить диету или начать  регулярные  занятия
физкультурой, но молодой и здоровый мужчина  выказывает  гораздо  меньше
энтузиазма в таких вопросах. Предупреждение облысения тоже требует  пос-
тоянных усилий: начинайте втирать  в  голову  лосьон  с  миноксидилом  в
18-летнем возрасте и продолжайте до конца жизни.  Предрасположенность  к
облысению - хороший стимул, но с предупредительными мерами можно  и  за-
поздать. Миноксидил поворачивает вспять  процесс  съеживания  фолликулов
только при том условии, что они еще не слишком уменьшились, поэтому про-
филактику облысения надо начинать смолоду.
   В течение года пользуйтесь 2%-ным лосьоном. Если результат  не  удов-
летворит вас, попросите врача выписать рецепт на 5%-ный раствор.
 
   УГРИ И ВОСПАЛЕНИЕ САЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ
 
   Вместе с гарантией от облысения и увеличения простаты евнухи получают
еще и гарантию, что у них не будет угрей - это заболевание не  возникает
в отсутствие мужских гормонов.
   Почти у всех подростков бывают угри, и определенную роль здесь играет
наследственность. Ребенок, чьи родители страдали от угрей,  имеет  в  10
раз больший риск, чем ребенок людей, не подверженных им.  Угри  поражают
оба пола, но худшие случаи наблюдаются у мужчин. После 20 лет угри в ос-
новном пропадают, но иногда остаются и в зрелом возрасте. Некоторые муж-
чины замечают у себя первые угри после 20 лет, после чего вынуждены  бо-
роться с ними всю жизнь.
   Это заболевание характерно для развитого западного  общества.  Жители
бедных стран гораздо реже страдают от угрей, но не потому, что в их пище
меньше химических добавок, сахара, жира и других нездоровых  компонентов
- просто им часто  не  хватает  самой  пищи.  Голодание  подавляет  дея-
тельность половых гормонов, способствующих появлению угрей. Именно  поэ-
тому у женщин с отсутствием (потерей) аппетита на нервной  почве  всегда
гладкая кожа и нет менструаций.
 
   ПРИЧИНЫ
 
   Угри - это заболевание волосяных фолликулов, содержащих, кроме  корня
волоса (луковицы), железу, вырабатывающую кожное сало, - природную смаз-
ку кожи. Как вы догадались, они есть на лице, шее, спине, груди  и  пле-
чах.
   На фолликулы влияют мужские гормоны. Мальчики выделяют  мало  кожного
сала. С ростом уровня мужских гормонов  в  8-летнем  возрасте  фолликулы
увеличиваются, и выделение сала возрастает. К сожалению, они относятся к
числу несовершенных "деталей" человеческого организма.  Наиболее  слабым
местом является канал, выводящий волос и кожное сало на поверхность.  Он
выстлан тем же эпидермисом, который покрывает всю  поверхность  кожи,  и
эти мертвые клетки время от времени отслаиваются. В обычном  случае  че-
шуйки выносятся наружу с кожным салом, но с возрастом (начиная с раннего
взрослого возраста) стенки канала разбухают и отмершие клетки застревают
и начинают накапливаться в нем. В результате многие поры закупориваются.
Отсюда и начинаются все беды.
 
   ТРИ ФОРМЫ УГРЕЙ
 
   1. Собственно угри (сальные пробки). Забитая пора  выглядит  как  ма-
ленькая выпуклость. Это и есть угорь. В быту их иногда называют "прыщи с
белой головкой" (медицинский термин - милиум) или "прыщи с черной голов-
кой" (комедоны) - в зависимости от цвета. Зачастую фолликулы  сами  слу-
чайно освобождаются от сальных пробок. В  прошлом  широко  использовался
маленький инструмент - экстрактор сальных пробок, который  отсасывал  их
из пор. Сегодня некоторые врачи вскрывают угри кончиком лезвия  скальпе-
ля, но чаще прописывают мази, достаточно хорошо выполняющие свое  назна-
чение. Выдавливать угри нельзя. Иногда эта процедура  удается,  но  чаще
повреждается фолликул, приводя к следующей, худшей форме угрей.
   2. Папулезные и пустулезные угри. Кожное сало накапливается в повреж-
денном фолликуле. В результате обитающие здесь бактерии начинают размно-